有些醫生會給多囊女孩開二甲雙胍。與避孕藥相比，我仍然喜歡二甲雙胍。

但如果我們參考較新的科學研究，你會發現循證醫學在多囊領域也支持肌醇。

今天，我將與大家分享一些研究，讓我們更客觀地比較二甲和肌醇。

出版年：2017年作者：意大利比薩大學婦產科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象島素抵抗肥胖多囊女性的研究對象：6個月

分組干預：A組25人服用1500mg/d 二甲雙胍B組25服4000mg/d Myo肌醇

1. 胰島素抵抗指數的變化（HOMA-IR）

二甲雙胍組2.4±0.3下降到2.0±0.3，Myo肌醇組從2.1±0.5下降到1.5±0.4。

2. 餐后胰島素曲線下的區域（AUC）

二甲雙胍組從1087±3555下降到8140±2125，Myo肌醇組從1 0±4830下降到7392±5277。

3. 月經周期的平均長度

二甲雙胍組從119開始±63天下降到54±40天，Myo肌醇組從93±60天下降到57±50天。

4. 恢復正常月經周期的長度

53%的二甲雙胍組，Myo肌醇組為44%。

5. 月經周期改善，但正常人數比例不正常

二甲雙胍組為27%，Myo肌醇組為38%。

6. 月經周期沒有改善，人數比沒有改善

二甲雙胍組為20%，Myo肌醇組為18%。

7. 研究結論

二甲雙胍和Myo肌醇效果相似，組間療效沒有統計差異。

出版年：2017年作者：伊朗阿拉克醫學大學內分泌代謝研究中心出版期刊：Clin Endocrinol研究對象：60名肥胖多囊女性的研究時間：3個月

分組干預：A組30人服用1500mg/d 二甲雙胍B組30人服用4000mg/d Myo肌醇

1. 總睪酮水平變化

二甲雙胍組從7.3±2.8nmol/L升高到8.0±0.8nmol/L，Myo肌醇組從8.0±6.2nmol/L下降到6.6±4.5nmol/L。

2. 超敏C反應蛋白變化

5.二甲雙胍組.1±3.5mg/L升高到5.3±3.0mg/L，Myo肌醇組從5.7±2.6mg/L下降到3.1±2.4mg/L。

3. 研究結論

Myo肌醇比二甲雙胍更能降低炎癥標志物。

出版年：2010年作者：意大利馬蒂諾醫院婦產科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象：120人BMI平均25多囊女性研究時間：6個月

分組干預：A組60人服用1500mg/d 60人服用二甲雙胍B組4000mg/d Myo肌醇

1. 自發排卵比

二甲雙胍組30/53人通過超聲和孕酮監測恢復自發排卵，Myo肌醇組有39/56。

2. 自然懷孕人數比

二甲雙胍組有11/53的人自然懷孕，而Myo肌醇組18/56。

3. 反應者聯合促排卵

二甲雙胍組有11/42人促進排泄成功，而二甲雙胍組則有1/42人促進排泄成功Myo肌醇組有11/38。

4. 總懷孕率

二甲雙胍組為22/53，Myo肌醇組為29/56。

5. 流產率

二甲雙胍組為5/22，Myo肌醇組為6/29。

6. 研究結論

統計學雖然沒有明顯差異，但統計學雖然沒有明顯差異，但統計學雖然沒有明顯差異，但統計學雖然統計學沒有明顯差異，但統計學雖然統計學沒有明顯差異，但統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計統計學統計統計統計統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計統計統計統計統計統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計學統計統計Myo肌醇似乎比二甲雙胍更有效。

出版年：2019年作者：印度新德里醫學院婦產科出版期刊：Gynecol Endocrinol研究對象：120名肥胖多囊女性的研究時間：6個月

分組干預：A組60人服用1500mg/d 二甲雙胍加1800mg/d Myo60人服用肌醇B組1500mg/d 二甲雙胍

1. 自發排卵比

3個月時，A14/60人恢復自發排卵，B組是8/60人。

2. 聯合克羅米芬誘導排卵

6個月時，A妊娠率和活產率為63.3%和55%，B分別為33.3和26.67%。

3. 結論

二甲雙胍搭配Myo肌醇比單獨使用二甲雙胍，提高了妊娠率和胎兒活產率。

出版年：2015年作者：埃及開羅艾因沙姆斯大學醫院婦產科出版期刊：Evidence Based Women’s Health Journal研究對象：128名肥胖多囊女性的研究時間：6個月

分組干預：A組62人服用2000mg Myo肌醇加50mg D66手性肌醇B組服用1500mg/d 二甲雙胍

1. 月經周期自發人數比

A46.7%的人恢復自發月經周期，B組有13.6%。

2. 減肥超過10%

A69.3%的人減肥超過10%，B組有25.7%。

3. 孕酮水平超過12ng/mL

A50%的人孕酮水平上升，B組有10.6%。

從現有的隨機對照試驗來看，在多囊領域，Myo肌醇至少等同于二甲雙胍，甚至略好。

根據胰島素抵抗和體重個性化調整，選擇更有針對性的D-手性肌醇可能有進一步改善的空間。

鄭重聲明：

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參考文獻：

[1] Gynecol Endocrinol. 2017 Jan;33(1):39-42.

[2] Clin Endocrinol (Oxf). 2017 Aug;87(2):194-200.

[3] Gynecol Endocrinol. 2010 Apr;26(4):275-80.

[4] Gynecol Endocrinol. 2019 Jun;35(6):511-514.

[5] Journal of Evidence-Based Women’s Health Journal Society: August 2015 - Volume 5 - Issue 3 - p 93–98